A ansiedade é característica transversal da esmagadora
maioria dos problemas psicológicos. Perto da fronteira com a psicose, as
pessoas com psicologias movidas pela ansiedade tornam-se tão inundadas pelo
medo que o funcionamento defensivo em torno da negação e da projeção torna-se
central. Nestes casos o diagnóstico de perturbação paranóide de personalidade
poderá ser mais adequado.
As pessoas que sofrem de uma perturbação ansiosa de
personalidade estão cronicamente conscientes da sua ansiedade já que os
esforços defensivos contra essa ansiedade falham na função de manter a
apreensividade fora da consciência. Contrariamente ao que acontece nas fobias,
onde a ansiedade se liga a determinados objetos ou situações, as pessoas caracterologicamente
ansiosas vivem uma ansiedade global e difusa, frequentemente não sabendo o que
as assusta.
A ansiedade-sinal (sensações afetivas que nos dizem que
certas situações foram perigosas para nós no passado), a ansiedade moral (medo
de violação dos próprios valores), a ansiedade de separação (medo da perda das
figuras principais de vinculação) e a ansiedade de aniquilação (terror da
fragmentação ou da perda do sentido do Eu) todas elas podem ser discerníveis em
pessoas que sofram de uma perturbação ansiosa de personalidade. Regra geral,
quanto mais grave o nível de organização da pessoa ansiosa, mais provável que a
ansiedade de aniquilação domine o quadro clínico.
A fonte da ansiedade caracterológica relaciona-se com a
desregulação afetiva e o não desenvolvimento de estratégias internas ou defesas
destinados a mitigar os medos normais do desenvolvimento. As pessoas com
ansiedade caracterológica referem tipicamente cuidados ansiosos por parte de um
cuidador de infância que, devido à sua própria ansiedade, não conseguia
acalma-las adequadamente ou transmitir um sentimento de segurança ou apoiar um
sentido de controlo/mestria interior das próprias emoções. Aspetos que são
posteriormente alvos principais do trabalho em psicoterapia.
Preocupação/tensão central: Segurança/perigo
Afetos centrais:
Medo
Crença patogénica característica sobre si próprio(a): Estou em perigo constante por forças desconhecidas
Crença patogénica sobre os outros: Os outros são fontes ou de proteção ou e perigo
Fonte:
PDM - Psychodynamic Diagnostic Manual
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